Всемирное движение за осуществление репродуктивных прав, зародившееся в 1960-х годах, преобразовало жизнь сотен миллионов женщин, дав им право и возможности распоряжаться собственным телом и самим выстраивать свое будущее. Но несмотря на достижения последних 50 лет, прошедших после учреждения ЮНФПА, специализированного учреждения Организации Объединенных Наций по охране сексуального и репродуктивного здоровья, миру по-прежнему предстоит сделать многое, чтобы права и возможности выбора могли быть заявлены всеми людьми, как утверждается в докладе «Народонаселение мира в 2019 году», опубликованном ЮНФПА сегодня.
На пути к реализации своих прав и возможностей выбора женщины и девочки сталкиваются с социально-экономическими препятствиями на каждом шагу. Коалиция представителей гражданского общества, активистов и таких организаций, как ЮНФПА, помогает устранить эти барьеры.
Усилия защитников репродуктивных прав позволили радикально сократить число случаев непреднамеренной беременности и материнской смертности и проложили путь к более здоровому и продуктивному образу жизни для неисчислимых миллионов людей, отмечается в новом докладе ЮНФПА.
В докладе отслеживается ход продвижения вперед в деле охраны репродуктивного здоровья в момент, когда отмечаются годовщины двух важных исторических вех. Исполнилось 50 лет с момента начала деятельности ЮНФПА в 1969 году, когда первое специализированное учреждение Организации Объединенных Наций приступило к работе по решению проблем, связанных с ростом численности населения мира, и удовлетворению потребностей людей в области охраны репродуктивного здоровья. Наряду с этим отмечается 25-ая годовщина Международной конференции по народонаселению и развитию (МКНР) 1994 года, на которой 179 правительств стран мира обратились с призывом дать всем людям доступ к всеобъемлющей охране репродуктивного здоровья, включая добровольное планирование семьи, а также услуги по обеспечению безопасного течения беременности и родовспоможению.
С 1969 года было достигнуто много, утверждается в докладе. Усредненное число деторождений в расчете на одну женщину в то время составляло 4,8 по сравнению с 2,9 в 1994 году и 2,5 в наши дни; коэффициент рождаемости в наименее развитых странах сократился с 6,8 в 1969 году до 5,6 в 1994 году и до 3,9 в 2019 году; а число случаев смерти женщин по причинам, связанным с беременностью, уменьшилось с 369 на 100 000 живорождений в 1994 году до 216 в 2015 году. Наряду с этим, в 1969 году современными методами контрацепции пользовались 24 процента, в 1994 году — 52 процента и в 2019 году — 58 процентов женщин.
Тем не менее репродуктивные права все еще остаются недоступными для слишком большого числа женщин, в том числе более чем 200 миллионов женщин, которые хотят предотвратить беременность, но не могут получить доступ к информации и услугам по предоставлению современных противозачаточных средств.
«Несмотря на то, что за последние годы объем имеющихся в наличии противозачаточных средств увеличивается, сотни миллионов женщин по-прежнему не располагают доступом к ним и, соответственно, возможностью, благодаря таким средствам, принять собственное решение в отношении рождения детей», — отметила Директор-исполнитель ЮНФПА д-р Наталия Канем. — Не имея доступа, эти женщины лишены возможности принимать решения о том, как распорядиться своим собственным телом, в том числе стоит ли беременеть и когда это делать».
«В отсутствие этой возможности, оказывающей влияние на столь многие стороны жизни — от образования до получения дохода и обеспечения безопасности, женщины неспособны выстраивать свое собственное будущее», — добавила д-р Канем.
Впервые в истории в докладе приводятся данные по способности женщин принимать решения в трех ключевых областях: в отношении вступления в половую связь со своими партнерами, использования противозачаточных средств и охраны здоровья. В 51 стране, по которым эта информация имеется в наличии, только 57 процентов, состоящих в официальном или гражданском браке, способны делать собственный выбор во всех трех упомянутых областях.
«Я призываю руководителей стран мира вновь подтвердить свою приверженность делу выполнения тех обещаний, которые были даны в Каире 25 лет тому назад, и обеспечить охрану сексуального и репродуктивного здоровья и прав для всех, — сказала
д-р Канем. — Перед миром открывается историческая возможность завершить выполнение программы действий МКНР в ходе Найробийского саммита МКНР-25, который состоится в Найроби в ноябре этого года и на котором представители правительств, активисты и заинтересованные стороны выступят в поддержку тех завоеваний, которых удалось достичь на данный момент, и выполнят обещание, провозглашенное в повестке дня МКНР, о том, чтобы никто не остался забытым».
В докладе также содержатся очерки о 15 поборниках преобразований, которые разрушали барьеры в конкретных условиях и оказывали влияние на общее положение дел в области охраны сексуального и репродуктивного здоровья и прав вплоть до наших дней.
«Я хочу воздать должное этим первопроходцам», — сказала д-р Канем. «Всем нам предстоит сыграть свою роль в противоборстве с силами, которые стремятся вернуть нас в ту эпоху, когда женщины практически не имели права голоса по вопросам принятия решений в репродуктивной сфере, а также по любым иным вопросам, касающимся различных сторон их жизни, — добавила она. — Борьба за осуществление прав и возможностей выбора должна продолжаться до тех пор, пока они не станут реальностью для всех».
Факты и цифры, приведенные в докладе:
- Число случаев смерти среди женщин по причинам, связанным с беременностью,
в расчете на 100 000 живорождений в мире: в 1994 году — 369; в 2015 году — 216.
- Распространенность современных методов контрацепции в мире: в 1969 году — 24; в 1994 году — 52; в 2019 году — 58.
- Общий коэффициент рождаемости или усредненное число деторождений в расчете на одну женщину в мире: в 1969 году — 4,8; в 1994 году — 2,9;
в 2019 году — 2,5.
- Самый высокий процент неудовлетворенных потребностей в услугах по охране сексуального и репродуктивного здоровья отмечается среди социально отчужденных групп населения, в частности, этнических меньшинств; молодежи; людей, не состоящих в браке; лесбиянок, гомосексуалистов, бисексуалов, трансгендеров и интерсексуалов; инвалидов; и сельской и городской бедноты.
- Согласно оценкам 800 миллионов живущих сегодня женщин вышли замуж в детском возрасте.
- Ежедневно более 500 женщин и девочек в странах, охваченных чрезвычайными ситуациями, умирают во время беременности и родов.