Подвести итоги работы ЮНФПА за 2022 в рамках совместной программы агентств ООН «Продвижение новых инструментов финансирования в области устойчивого развития с акцентом на уязвимые группы населения в Беларуси» собрались эксперты из сферы здравоохранения и образования, а также представители ВОЗ, ПРООН и ЮНФПА. Проект реализуется при поддержке Объединенного фонда ЦУР Joint SDG Fund.
Фонд ООН в области народонаселения в рамках совместного проекта ООН оказывает поддержку системе здравоохранения Республики Беларусь с целью повышения эффективности бюджетного планирования и расходования средств. Причем продвижение новых инструментов финансирования в области устойчивого развития осуществляется с помощью трех ускорителей, рекомендуемых стратегическим планом ЮНФПА на 2022-2025:
- поддержка уязвимым группам в первую очередь;
- инновации и цифровизация;
- данные и доказательства.
Основным партнером в проведении научно-исследовательских работ и экономических расчетов с учетом новых инструментов финансирования выступил Республиканский научно-практический центр медицинских технологий, информатизации, управления и экономики здравоохранения (РНПЦ МТ). Проведенные РНПЦ МТ исследования показывают экономическую эффективность мер по профилактике рака шейки матки, а также внедрения клинико-затратных групп как одного из инструментов бюджетирования, ориентированного на результат.
За 2022 год был проанализирован международный опыт и национальная практика внедрения эффективных методов бюджетирования в здравоохранении, определены и описаны ограничения на пути внедрения бюджетирования, ориентированного на результат (БОР), подготовлены общие рекомендации по внедрению БОР в систему здравоохранения Беларуси.
Одна из рекомендаций – обеспечить гармонизацию национальных стратегий развития, государственных программ и Целей устойчивого развития (ЦУР).
ПРООН в Беларуси в рамках своего компонента совместной программы агентств ООН в 2022 году провела быструю комплексную оценку (RIA), которая помогла стране оценить уровень готовности и институциональный потенциал с целью включения ЦУР в программы по планированию развития на национальном и местном уровнях. По результатам анализа госпрограмма «Здоровье народа и демографическая безопасность» – одна из программ, которые вносят свой вклад в наибольшее количество ЦУР. Несмотря на то, что приоритетной для данной госпрограммы является ЦУР 3, данная программа, согласно результатам анализа мероприятий, вносит свой вклад в ряд других ЦУР: 1, 4, 5, 8, 9, 11, 16,17.
С целью максимально использовать полученные экспертами данные для формулировки практических рекомендаций для страны было принято решение совместно ЮНФПА, ПРООН и РНПЦ МТ обсудить более детально результаты проведенных исследований.
Для повышения эффективности бюджетирования системы здравоохранения было предложено использовать систему счетов здравоохранения в качестве источника данных. С этой целью также был проведен анализ которое показало, что система счетов здравоохранения Республики Беларусь может стать эффективным инструментом управления государственными ресурсами для достижения ЦУР.
Сотрудниками кафедры финансового менеджмента и информатизации здравоохранения ГУО Белорусская медицинская академия последипломного образования (БелМАПО) был разработан обучающий курс (40 часов) для руководителей организаций здравоохранения и экономистов по теме бюджетирования, ориентированного на результат в здравоохранении. Учебная программа курса официально утверждена ректором БелМАПО. Первые занятия были проведены в сентябре 2022 года. Также создана возможность прохождения курса самостоятельно и дистанционно. В помощь обучающимся также разработано учебное пособие «Бюджетирование, ориентированное на результат и клинико-затратные группы как инструмент повышения эффективности системы здравоохранения».
В условиях экономической нестабильности особенно актуально внедрение инновационных инструментов бюджетирования, чтобы поддержка оказывалась всем группам населения и был равный доступ к качественным медицинским услугам даже в условиях сокращения бюджетирования.
В 2023 году планируется разработать прогнозный инструмент по репродуктивному здоровью, а также завершить исследование и разработать научно обоснованные предложения по обеспечению финансовой устойчивости системы здравоохранения Республики Беларусь через:
- реструктуризацию медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях,
- цифровизацию системы здравоохранения,
- клинико-затратные группы для финансирования стационарной медицинской помощи.
В результате реализации компонента проекта, исполняемого ЮНФПА, будут подготовлены экономически обоснованные рекомендации по эффективному финансированию, ориентированному на достижение ЦУР в здравоохранении.
